Outubro Rosa, prevenção ao câncer de mama começa com informação e continua o ano inteiro

Todos os anos, o Outubro Rosa amplia a discussão sobre câncer de mama, prevenção e diagnóstico precoce. Mais do que uma campanha concentrada em um único mês, porém, a data é um convite para incorporar o cuidado com as mamas à rotina durante todo o ano.

O câncer de mama acontece quando células anormais da mama passam a se multiplicar de maneira descontrolada e formam um tumor. Existem diferentes tipos da doença, com comportamentos e características biológicas distintas, o que significa que diagnóstico e tratamento também precisam ser individualizados.

No Brasil, o INCA estima 78.610 novos casos de câncer de mama por ano entre 2026 e 2028. Excluindo os tumores de pele não melanoma, é o câncer mais incidente entre as mulheres no país.

O câncer de mama pode ser prevenido?

Não existe uma única causa para o câncer de mama e nem todos os fatores de risco podem ser modificados.

Idade, características reprodutivas, predisposição genética e histórico familiar são exemplos de fatores sobre os quais a pessoa não necessariamente possui controle. O risco aumenta principalmente a partir dos 50 anos, e uma parcela dos casos está relacionada a alterações hereditárias, como mutações em genes como BRCA1 e BRCA2.

Por outro lado, alguns hábitos podem ajudar a reduzir o risco. O INCA recomenda:

• manter-se fisicamente ativa;
• buscar um peso corporal adequado;
• manter uma alimentação equilibrada;
• evitar ou reduzir o consumo de bebidas alcoólicas.

Essas atitudes não oferecem garantia de que o câncer nunca acontecerá, mas fazem parte da chamada prevenção primária e também trazem benefícios para diversos outros aspectos da saúde.

Conhecer as próprias mamas também faz parte do cuidado

Durante muitos anos, campanhas de câncer de mama enfatizaram um “autoexame” realizado seguindo uma técnica e uma periodicidade específicas.

Hoje, a orientação é diferente.

O INCA recomenda que a mulher conheça suas mamas e perceba aquilo que é habitual para seu próprio corpo, observando ou palpando-as naturalmente durante atividades do dia a dia, sem a necessidade de seguir uma técnica rígida ou uma data fixa no mês.

O objetivo não é realizar um diagnóstico em casa, mas reconhecer uma mudança e procurar avaliação profissional quando algo diferente aparecer.

Entre os sinais que merecem investigação estão:

• nódulo ou área endurecida na mama;
• nódulo que cresce progressivamente;
• retração ou mudança na pele;
• pele com aspecto semelhante à casca de laranja;
• mudança no formato ou retração do mamilo;
• saída espontânea de líquido pelo mamilo;
• aumento progressivo do tamanho de uma das mamas;
• nódulos nas axilas ou na região do pescoço.

Essas alterações não significam necessariamente câncer, mas precisam ser avaliadas.

Também é importante lembrar que câncer de mama nem sempre provoca dor. Esperar que uma alteração comece a doer antes de procurar o médico pode atrasar uma investigação necessária.

Mamografia, para quem e quando fazer?

Rastreamento é diferente da investigação de um sintoma.

A mamografia de rastreamento é realizada em pessoas sem sinais ou sintomas suspeitos, buscando identificar alterações antes que possam ser percebidas.

Desde setembro de 2025, a recomendação prioritária do Ministério da Saúde e do INCA para mulheres de risco habitual é a realização de mamografia dos 50 aos 74 anos, a cada dois anos.

Para mulheres dos 40 aos 49 anos ou acima dos 74 anos que desejem realizar o exame de rotina, a orientação deve ser discutida com o profissional de saúde, considerando benefícios e possíveis riscos. Pessoas com risco elevado, histórico familiar importante, alterações genéticas conhecidas ou sintomas precisam de avaliação individualizada.

Por isso, não é recomendado escolher exames apenas com base na idade ou em informações encontradas nas redes sociais.

O melhor programa de acompanhamento é aquele definido para o perfil de cada pessoa.

Mamografia e ultrassom têm a mesma função?

Não.

A mamografia continua sendo o principal exame utilizado no rastreamento populacional do câncer de mama.

A ultrassonografia das mamas pode ser muito útil como método complementar em determinadas situações, por exemplo, para caracterizar algumas alterações identificadas durante a avaliação clínica ou em outros exames.

Um método não deve ser entendido automaticamente como substituto do outro.

Quando uma alteração é considerada suspeita, o médico pode solicitar exames complementares. A confirmação definitiva de câncer de mama, porém, é realizada por meio de biópsia, com análise do material por um médico patologista.

Se o câncer for diagnosticado, quais são os tratamentos?

O câncer de mama não é uma doença única e, por isso, não existe um tratamento igual para todas as pacientes.

A estratégia depende de fatores como tamanho e extensão da doença, características biológicas do tumor, presença ou não de receptores hormonais e HER2, idade, condições clínicas e preferências da paciente.

Entre as possibilidades estão:

Cirurgia, que pode retirar apenas o tumor ou, quando necessário, toda a mama.

Radioterapia, utilizada em determinadas situações para tratar a região afetada e reduzir o risco de recorrência.

Quimioterapia, que pode ser indicada antes ou depois da cirurgia ou em determinadas situações de doença avançada.

Hormonioterapia, para tumores que possuem receptores hormonais.

Terapias-alvo, utilizadas quando determinadas características biológicas do tumor indicam benefício.

Muitas pacientes utilizam uma combinação dessas abordagens.

O avanço da Medicina permitiu tornar o tratamento cada vez mais individualizado, buscando não apenas controlar a doença, mas preservar qualidade de vida e, sempre que possível, reduzir a extensão das intervenções necessárias.

Diagnóstico precoce pode mudar a trajetória do tratamento

Quando o câncer de mama é diagnosticado em fase inicial, o potencial de tratamento curativo é maior e, em diversos casos, é possível utilizar tratamentos menos agressivos.

Por isso, Outubro Rosa não deve ser entendido como um convite para sentir medo da doença.

É um convite para transformar informação em cuidado.

Conheça seu corpo, informe ao médico seu histórico familiar, mantenha os acompanhamentos recomendados e não adie a investigação de uma alteração suspeita.

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O Hospital Beneficência Portuguesa de São Caetano do Sul conta com Mastologia, Oncologia e Centro de Diagnóstico por Imagem, que realiza, entre outros exames, mamografia e ultrassonografia.

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